腰椎管狹窄症物理治療

腰椎管狹窄症常見於腰椎退化後,部分人士在站立或步行一段時間後,會逐漸出現腰臀、腿部疼痛、麻痺、乏力或容易疲倦,需要坐下休息後才較為舒緩。部分人亦會發現步行距離逐漸縮短,或在身體稍微前傾時較舒服。

如症狀主要由腰部或臀部延伸至腿部,並伴隨麻痺、刺痛或神經線不適,但未必與站立或步行時間有明顯關係,亦可參考【坐骨神經痛物理治療】。

常見症狀

物理治療如何評估

物理治療通常會先了解站立及步行多久後會出現症狀、需要休息多久才能繼續,以及腰臀、腿部疼痛、麻痺或乏力的分佈。按情況亦會評估腰背活動、下肢肌力、步態、平衡、承重及步行耐力,以了解目前功能及日常活動受到多少影響。

如已有磁力共振或其他影像檢查結果,亦會配合實際症狀及功能表現作考慮。影像顯示椎管較窄的程度,並不一定與實際症狀嚴重程度完全一致。

如下肢無力持續加劇、步行能力明顯下降,或突然出現會陰麻痺、大小便控制異常等情況,應盡快接受醫療評估。

物理治療如何協助

物理治療可按症狀表現、步行能力及日常活動需要,安排合適的活動調整、腰背及下肢活動訓練、肌力、平衡及功能訓練,並循序漸進改善步行及站立耐力。復康安排會按症狀反應及個別生活需要作出調整。

如已接受腰椎減壓或相關脊椎手術,可進一步了解【手術後復康物理治療】。

相關痛症

坐骨神經痛

如疼痛、麻痺或刺痛主要由腰臀延伸至腿部,而未必與步行距離或站立時間有明顯關係,可進一步了解坐骨神經痛。

腰背痛

如不適主要集中在腰背,而沒有明顯腿部麻痺、乏力或步行耐力下降,可先了解腰背痛的常見表現。

腰椎間盤突出

如已知有腰椎間盤突出,並伴隨腰腿痛、麻痺或神經相關症狀,可進一步了解腰椎間盤突出。

不確定自己的情況是否屬於這一類?

可先預約物理治療評估,按症狀、活動需要及復康目標,了解較適合的處理方法。

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